Cacificações de etiologia cardíaca na radiogrfia de tórax / Calcifications from cardiac etiology in chest radiography

Objetivo: As imagens de calcificações observadas em radiografias simples de tórax na criança podem relacionar-se a patologias parenquimatosas pulmonares, mediastínicas e mais raramente cardíacas. Este reelato descreve casos de calcificações torácicas de etiologia cardíaca. Salientamos a importância da radiografia de tórax no rastreamento das callcificações torácicas e ressaltamos que, apesar da raridade, as caausas cardíacas devem ser lembradas devido à possibilidade de tratamento cirúrgico. Métodos: Considerando o período de 1988 a 1997, os autores revisaram os laudos das radiografias de tórax de 2108 pacientes catalogados no Setor de Cardiologia Pediátrica do Hospital Geral de Bonsucesso. Em 3 pacientes foram observadas calcificações de etiologia cardíaca na radiografia de tórax. Resultados: Dos 3 pacientes selecionados, dois tinham 7 anos e o terceiro 3 anos de idade. O caso 1 apresentava uma calcificação na topografia do átrio direito, causada por um tumor cardíaco do tipo Fibroma. No caso 2, a calcificação era no tronco da artéria ppulmonar e se tratava de um aneurisma calcificado do canal arterial. No caso 3, a criança era portadora de estenose pulmonar valvar e na radiografia simples de tórax havia uma imagem calcificada localizada no bordo cardíaco esquerdo, conseqüente a um trombo mural do ventrículo direito. Conclusão: Os autores salientam a importância da radiografia simples de tórax no rastreamento das calcificações torácicas e comentam que, apesar da raridade, as causas cardíacas devem ser lembradas devido à possibilidade de tratamento cirúrgico

A importância da radiogarafia de tórax no diagnóstico da síndrome da cimitarra / The importance of chest radiograph in the diagnosis of scimitar syndrome

Objetivo: Alertar sobre a importância da radiografia de tórax no diagnóstico da Síndrome da Cimitarra, apresentado como elementos principais a drenagem anômala venosa do pulmäo direito e da artéria pulmonar, anomalias da segmentaçäo brônquica e da vasculatura arterial pulmonar. Métodos: Os autores relatam um caso da Síndrome da Cimitarra em um escolar de 8 anos e discutem os métodos diagnósticos e o tratamento cirúrgico. Resultados: A criança apresentou evoluçäo favorável após abordagem cirúrgica e seguimento sem complicaçöes. Conclusäo: A Síndrome da Cimitarra é uma entidade rara, que pode cursar com manifestaçöes clínicas pouco evidentes. Nesses casos, a radiografia de tórax torna-se um exame de grande relevância no rastreamento dessa anomalia, já que demonstra uma persistente imagem paracardíaca direita, conseqüente à drenagem da veia pulmonar direita na veia cava inferior ("Sinal da Cimitarra").

Cardiomiopatia dilatada por doxorrubicina em pre-escolar / Cardiomyopathy dilated by doxorubicin in child, preschool

Os autores relatam um caso de cardiomiopatia dilatada em pre-escolar de 3 anos, causada pela doxorrubicina, um dos mais efetivos agentes antitumorais em pacientes com tumores solidos e leucemias. Comentam sobre os principais efeitos adversos do seu uso, fatores de risco envolvidos, fisiopatologia, metodos propedeuticos de deteccao precoce da agressao cardiaca, e metodos preventivos para protecao contra esta agressao .

Cateterismo cardíaco na infância / Cardiac catheterization in childhood

Desde que Forssman introduziu pela primeira vez um catéter em seu próprio coraçäo, em 1929, inúmeros avanços tecnológicos possibilitaram um estudo minucioso de suas funçöes, morfologia e anatomia. Dados recentes indicam que no Brasil nascem a cada ano, aproximadamente, de 35000 a 40000 crianças portadoras de cardiopatia congênita. Esta realidade tem estimulado o desenvolvimento do cateterismo cardíaco na infância. O presente trabalho apresenta uma avaliaçäo consistente quanto aos métodos de preparaçäo do paciente, parâmetros utilizados, procedimentos especiais e possíveis complicaçöes

Atriosseptostomia com baläo através da ecocardiografia bidimensional / Balloon atrial septostomy by two-dimensional echocardiography

A atriosseptostomia com baläo foi realizada em 9 casos de recém-nascidos portadores de cardiopatia com visäo exclusivamente através de ecocardiografia bidimensional (eco 2 B). Oito pacientes eram portadores de transposiçäo dos grandes vasos da base (TGV) e 1 com atresia da pulmonar com septo interventricular intacto. Näo foram observadas complicaçöes com o método e todos os pacientes apresentaram após o procedimento ampla comunicaçäo no septo inter-atrial e melhora clínica. Concluimos que a atriosseptostomia com o auxílio da ecocardiografia bidimensional deva ser o método de escolha nos recém-nascidos criticamente enfermos